肾病风湿病科

之

腹膜透析宣传手册

一、为什么需要透析？

无论从生存率还是生活质量来说，肾移植都是最佳的选择，但是由于可供移植的肾脏数量有限，组织配型和经济的原因，绝大部分的病人还需要接受持续性透析治疗——腹膜透析和血液透析。透析就是用干净的液体清洗出身体里的代谢废物和多余的水分，也就是代替肾脏不能再做的一部分工作，你完全可以通过透析治疗而恢复工作和生活的能力，重新扬起生活的风帆。

二、腹膜透析（PD)

腹膜透析又称居家透析，是利用患者自身腹膜的半透膜特性,通过弥散和对流的原理,规律﹑定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外，以清除体内储留的代谢产物﹑纠正电解质和酸碱失衡,超滤过多水分的肾脏替代治疗方法。

三、腹膜透析如何净化血液

蛋白质、红细胞和正常人体钾、钙、镁、水等

肌酐、尿素氮、多余的钠、钾、钙、镁、水等等

腹膜像咖啡机上的滤网，又象站岗的卫兵，把身体里有害的东西赶出去，把好的东西留下来。

四、腹膜透析临床优越性：

1、居家治疗，简单易行，无穿刺痛苦

2、能较好的保护残余肾脏功能

3、持续性的清除毒素和水分，对心血管系统影响小

4、减少贫血的发生

5、减少肝炎等交叉感染的机会

6、饮食限制较少

7、生活质量较高

8、维持血压的平稳

五、哪些情况优先选择腹膜透析

1、老年人、婴幼儿和儿童患者

2、心血管疾病或血流动力学不稳定者

3、血管条件不佳或反复造瘘失败者

4、凝血功能障碍伴有出血倾向或活动性出血者

5、残余肾功能较好者

6、活动不便或需要白天工作、上学者

7、交通不便或偏远地区

六、腹膜透析两种选择

1.持续性不卧床腹膜透析(CAPD)

通常每天手工操作更换3-4次透析液，每次20-30分钟，其余时间自由活动，夜间腹腔内保留透析液。肾友可根据原来的生活习惯与医生商定自己换液时间。

2.自动化腹膜透析（APD)

每天夜间就寝前肾友将管路与机器相连，机器会按照预先设置的处方进行自动换液，隔日起床后与机器分离即可。白天腹腔内可以保留也可以不保留腹透液。APD适宜白天需要上班、上学的年轻的肾友或者家属需要上班而无法自行操作的老年肾友。

七：正确的心理应对

由于疾病，很多肾友可能出现社会角色的巨大改变，出现诸如焦虑、抑郁、回避现实、绝望、恐惧、易怒等等心理问题，肾友应当正确认识疾病，尿毒症不是绝症，完全可以通过治疗恢复其正常生活，家属也应积极的与肾友沟通，适当表达关系与支持，共同参与治疗方案的决定，由于治疗本身的巨大差异可以直接影响到肾友的生活和工作，因此了解不同生活方式，并积极参与选择适合自己的透析方式，可以将疾病和透析对生活造成的影响降到最低，最终达到回归家庭和社会的目的。

我科开展了腹膜透析技术，并定期举办活各种健教活动，欢迎